柴胡清肝湯（さいこせいかんとう）

組成

柴胡（さいこ）・黄連（おうれん）・黄芩（おうごん）・当帰（とうき）・連翹（れんぎょう）・薄荷（はっか）・牛蒡子（ごぼうし）・熟地黄（じゅくじおう）・白芍（びゃくしゃく）・黄柏（おうばく）・山梔子（さんしし）・桔梗（ききょう）・川芎（せんきゅう）・甘草（かんぞう）・栝楼根（かろこん）

効果

かんの強い傾向のある小児の次の諸症：
神経症、慢性扁桃腺炎、湿疹

効能

清熱解毒・祛風排膿・養血

主治

風熱毒邪が肝胆三焦にびまんし、遷延して耗血を伴った状態

方意

温清飲（うんせいいん）に柴胡・薄荷・桔梗・連翹・牛蒡子・栝楼根を加えた薬方です。肝・胆・三焦の風熱を治す働きがあり、咽喉・頚部・耳などの熱毒（皮膚化膿症・中耳炎・咽喉炎・扁桃炎など）が反復し遷延するときに適用します。

診断のポイントは、癇が強い・虚弱・扁桃腺炎・腹直筋緊張・くすぐったがりなどです。

主として小児腺病質の体質改善に用いられています。腺病質とは、肝の鬱血を来しており、偏食して、神経質、発育が悪い状態を指します。

柴胡清肝湯は一貫堂医学でいう解毒証体質、腺病質体質に用います。幼少年期には主として柴胡清肝湯、青年期には荊芥連翹湯（けいがいれんぎょうとう）を用います。柴胡清肝湯は和解の作用、荊芥連翹湯は発表の作用が顕著です。

類方鑑別

小柴胡湯（しょうさいことう）：
胸脇苦満が著明な場合に用います。柴胡清肝湯は腹直筋緊張があります。

小建中湯（しょうけんちゅうとう）：
身体が虚弱で腹壁の筋肉が薄く、腹直筋の緊張が著明で、お腹が痛むような場合に用います。

柴胡桂枝湯（さいこけいしとう）：
腹直筋の緊張が強く、かつ胸脇苦満があり、しばしば腹痛を訴える場合に用います。

参考文献

編著者: 神戸中医学研究会 / ［新装版］中医臨床のための方剤学 / 東洋学術出版社 (2012)
編著者: 髙山宏世 / 腹証図解　漢方常用処方解説 / 日本漢方振興会 (1988)
著者: 杉山卓也 / 現場で使える薬剤師・登録販売者のための漢方相談便利帖 / 日経印刷 株式会社 (2018)

※ この漢方薬は桃華堂では取り扱いのない商品です。