胃苓湯（いれいとう）

組成

厚朴（こうぼく）・蒼朮（そうじゅつ）・沢瀉（たくしゃ）・猪苓（ちょれい）・陳皮（ちんぴ）・白朮（びゃくじゅつ）・茯苓（ぶくりょう）・桂皮（けいひ）・生姜（しょうきょう）・大棗（たいそう）・甘草（かんぞう）

効果

水瀉性の下痢、嘔吐があり、口渇、尿量減少を伴う次の諸症：
食あたり、暑気あたり、冷え腹、急性胃腸炎、腹痛

効能

燥湿運脾・利水止瀉

主治

湿困脾胃で下痢が顕著な状態

方意

胃苓湯は平胃散（へいいさん）と五苓散（ごれいさん）の合方です。平素水毒傾向の方が、急性胃炎や暑気あたり、食あたりをして水瀉性下痢の症状がある場合に用います。

診断のポイントは水様性の下痢・腹痛・嘔吐です。

類方鑑別

平胃散（へいいさん）：
体力が中程度の人が下痢し、食欲不振、食後の腹鳴、腹部膨満感などがありますが、口渇、尿量減少などがない場合に用います。

五苓散（ごれいさん）：
口渇・尿量減少・浮腫などはありますが、食後の腹鳴・腹部膨満感などのない場合に用います。

半夏瀉心湯（はんげしゃしんとう）：
体力中等度以上の方で、口渇・尿量減少などがなく、お腹がゴロゴロと鳴り、みぞおちに膨満感や抵抗、圧痛などがあり、下痢する場合に用います。

真武湯（しんぶとう）：
体力および代謝が低下した方で、全身倦怠感、四肢の冷感があり、動悸などを伴い、下痢をする場合に用います。

六君子湯（りっくんしとう）：
胃腸虚弱による下痢、冷え症の傾向があり、食欲不振、全身倦怠感、易疲労感を伴う慢性の下痢があります。

参考文献

編著者: 神戸中医学研究会 / ［新装版］中医臨床のための方剤学 / 東洋学術出版社 (2012)
編著者: 髙山宏世 / 腹証図解　漢方常用処方解説 / 日本漢方振興会 (1988)
著者: 杉山卓也 / 現場で使える薬剤師・登録販売者のための漢方相談便利帖 / 日経印刷 株式会社 (2018)

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